赵萍萍 柳州市人民医院

(资料图)

静脉血栓是手术后常见的并发症。怎样预防静脉血栓的形成，本文针对这一问题进行如下科普。

一、护理方法

(一)健康宣教

护理人员应主动与患者进行交流，在此期间，向患者讲述术后的注意事项以及可能发生的并发症，最重要的是预防静脉血栓的形成，向患者讲述致使静脉血栓形成的具体原因以及预后效果，并且把针对性措施告诉患者，提高其治疗的依从性，同时加强预防静脉血栓的形成。另外，让患者了解健康宣教的重要性，保持一个健康的饮食习惯、良好的生活方式，都可以防止静脉血栓的形成，这样可以确保患者养成良好的生活习惯，使临床配合度得到提高。

(二)心理护理干预

因为患者经过手术治疗后，恢复时间比较长，在恢复过程中会产生不同程度的疼痛，由于疼痛、其他不确定因素的发生，会给患者带来负面情绪，比如紧张、焦虑、抑郁、不安等。这样会使得患者治疗的依从性相对降低，而且还妨碍患者病情的恢复。因此，护理人员应对患者实施心理疏导，加强心理护理力度，提前掌握患者的心理状态，依据心理状态变化，采取不同的疏导措施缓解其不良情绪，同时积极鼓励与支持患者，增强其治疗的依从性，从而让临床配合度得到提高。

(三)行为护理

在护理过程中，护理人员应用合理的健康宣教方式，让患者全面掌握静脉血栓形成的基本知识，待患者全面掌握知识后对其行为采取针对性护理，比如在患者卧床过程中，抬高患者四肢，定期调整其体位，避免患者长期保持一个姿势形成不良后果，定期指导患者做训练，可以协助患者做抬腿训练，同时，鼓励患者遵循循序渐进的原则，适当进行锻炼。此外，在护理过程中还要掌握患者的生活习惯，禁止其饮酒、吸烟，改变其不良生活习惯，从而提高患者生活质量。

(四)饮食护理干预

护理人员应对患者的饮食习惯进行充分了解，为患者制定一套科学、合理的饮食计划，确保符合患者的口味，但要避免食用辛辣、刺激性食物，不让患者饮用咖啡或者浓茶，多喝水。另外，为取得患者的充分信任，护理人员应把不良生活习惯的利害关系向其讲述清楚，比如肥腻食物会致使患者血液黏稠度增加，从而增加静脉血栓形成的风险。与此同时，多让患者食用水果、蔬菜、蛋白质含量高、维生素含量高的食物，增强其免疫力，建议患者多饮用温水等。

(五)药物护理

评估患者的病情情况，针对形成静脉血栓风险较高的患者，要利用药物进行预防，遵医嘱应用抗凝类药物，同时，在患者用药后，观察其病情情况，并定期记录患者的基本情况。

(六)设备预防

为预防静脉血栓的形成，护理人员可利用设备进行有效预防，比如气压泵等，利用设备让静止静脉血流速度相对提高，进而防止并发症的发生。

二、下肢深静脉血栓的影响

下肢深静脉血栓的形成会影响患者的生活健康，如出现静脉瓣膜功能异常等，这也可能导致发生肺栓塞等并发症。这一症状也会影响患者的下肢静脉，进而导致肾功能衰竭的发生，严重威胁患者的生命安全，有较大安全隐患。在患者手术过程中，要给患者做全身麻醉，因此，静脉状态彻底改变，而血流速度也会变慢，流动性较低，此时肌肉也受到麻痹，其收缩功能由此消失，也易导致下肢深静脉血栓形成。在手术治疗结束、麻醉药散去后，手术创口会让患者感受到剧烈疼痛，所以术后要叮嘱患者多注意休息，在患者卧床期间，其下肢肌肉呈现松弛的状态，不能自主进行活动，在此情况下，患者的血液流速相对较慢，易引发下肢深静脉血栓形成。

三、预防静脉血栓的形成

第一，建议患者食用易消化类的食物，多食用蛋白质、纤维素含量高的食物，也要多食用蔬菜水果，防止患者大便干燥。第二，利用药物防止形成静脉血栓，比如抗凝类药物。对于意识不清醒、昏迷的患者，要采取被动性活动，帮助其定时翻身，预防血栓的形成。由于术后活动量较少，导致患者血流速度较慢，所以要采取针对性措施，预防血栓的形成。

尤其要注意肥胖、年老、有过血栓性静脉炎的患者，并且加以防护。对于术后患者，护理人员要鼓励其自主进行肢体活动，经常进行深呼吸，让静脉回流速度进一步提升，指导患者尽早下床活动，如果患者是下肢手术或者盆腔内手术，确保护理时动作轻柔，防止血管受到损伤，术后要利用弹力袜，让下肢静脉得到回流。术后患者有发生血液高凝状态的可能，可以利用肝素让血小板活动量相对减少。